De elektrochirurgische eenheid is een chirurgisch apparaat dat wordt gebruikt om weefsel in te snijden, weefsel te vernietigen door uitdroging en om bloedingen (hemostase) onder controle te houden door bloedstolling te veroorzaken.Dit wordt bereikt met een krachtige en hoogfrequente generator die een radiofrequente (RF) vonk produceert tussen een sonde en de operatieplaats die plaatselijke verwarming en schade aan het weefsel veroorzaakt
Een elektrochirurgische generator werkt in twee modi.In de monopolaire modus concentreert een actieve elektrode de stroom naar de operatieplaats en een dispersieve (retour)elektrode leidt de stroom weg van de patiënt.In de bipolaire modus bevinden zowel de actieve als de retourelektrode zich op de operatieplaats.
Tijdens chirurgische procedures gebruiken chirurgen elektrochirurgische eenheden (ESU) om weefsels te snijden en te coaguleren.ESU's genereren elektrische stroom met hoge frequentie aan het einde van een actieve elektrode.Deze stroom snijdt en coaguleert weefsel.De voordelen van deze technologie ten opzichte van de conventionele scalpel zijn gelijktijdig snijden en coaguleren en gebruiksgemak bij verschillende procedures (inclusief chirurgische endoscopieprocedures).
De meest voorkomende problemen zijn brandwonden, brand en elektrische schokken.Dit type brandwond treedt meestal op onder de elektrode van ECG-apparatuur, onder de ESU-aarding, ook bekend als retour- of dispersieve elektrode), of op verschillende delen van het lichaam die in contact kunnen komen met een retourpad voor de ESU-stroom, bijv. armen, borst en benen.Branden ontstaan wanneer ontvlambare vloeistoffen in contact komen met vonken van de ESU in aanwezigheid van een oxidatiemiddel.Meestal beginnen deze ongevallen de ontwikkeling van een infectieus proces op de plaats van de brandwond.Dit kan ernstige gevolgen hebben voor de patiënt en meestal het verblijf van de patiënt in het ziekenhuis verlengen.
Veiligheid
Bij correct gebruik is elektrochirurgie een veilige procedure.De belangrijkste gevaren bij het gebruik van een elektrochirurgisch apparaat zijn het zeldzame voorkomen van onbedoelde aarding, brandwonden en explosiegevaar.Onbedoelde aarding kan worden voorkomen door goed gebruik van de dispersie-elektrode en het verwijderen van metalen voorwerpen uit het werkgebied.De stoel van de patiënt mag geen metaal bevatten dat tijdens de behandeling gemakkelijk kan worden aangeraakt.Werkwagens moeten glazen of plastic oppervlakken hebben.
Er kunnen brandwonden optreden als de dispersieplaat slecht is aangebracht, de patiënt metalen implantaten heeft of als er intens littekenweefsel is tussen de plaat en het been.Het gevaar is veel minder in de podotherapie, waar de anesthesie lokaal is en de patiënt bij bewustzijn is.Als een patiënt ergens in het lichaam klaagt over verwarming, moet de behandeling worden stopgezet totdat de oorzaak is gevonden en het probleem is opgelost.
Hoewel noodapparatuur beschikbaar moet zijn in geval van een ongeval, mogen cilinders onder druk, zoals zuurstof, niet worden bewaard in de ruimte waar elektrochirurgie wordt uitgevoerd.
Als het preoperatieve antisepticum alcohol bevat, moet het huidoppervlak volledig droog zijn voordat de geactiveerde sonde wordt aangebracht.Als u dit niet doet, zal de resterende alcohol op de huid ontbranden, wat de patiënt kan alarmeren.
Posttijd: jan-11-2022